Honkoselta huutia opposition sote-nostalgialle – kutsui visiitille pikkukuntien "täydellisiin" terveyskeskuksiin
Sote-uudistus oli teemana ylitse muiden, kun eduskunta kokoontui ensimmäiselle kyselytunnilleen sitten kuntavaalien.
Oppositio rummutti antaumuksella kritiikkiään jo keskiviikkona. Ratkaiseva sote-äänestys on tiedossa ensi viikolla.
Perussuomalaiset tivasi hoitoonpääsyn helpottamisesta, kokoomus syrjäseutujen lääkäripalveluiden turvaamisesta ja kristillisdemokraatit sosiaalipuolen toimintaedellytyksistä.
Perhe- ja peruspalveluministeri Krista Kiuru (sd.) toisti moneen kertaan, että sote-uudistus on niin valtava raamilaki, ettei sen yhteydessä voida ratkoa kaikkia yksityiskohtaisempia ongelmia.
Kuntavaalien matala äänestysprosentti oli saanut monen edustajan pohtimaan uuden maakunnallisen hallinnontason vaikutuksia demokratian toteutumisen kannalta.
Kokoomuksen Antti Häkkäsen mukaan jättiuudistus heikentää kansanvaltaa.
– Nykyisessä mallissa, jossa kuntien edustajat istuvat sairaanhoitopiirien hallituksissa ja valtuustoissa, on ongelmia – mutta se on paljon kansanvaltaisempi kuin tämä malli.
Jos eduskunta hyväksyy uudistuksen, sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista sekä pelastustoimesta vastaa jatkossa 21 hyvinvointialuetta, Helsingin kaupunki ja HUS-yhtymä.
Niiden päättäjät valitaan maakuntavaaleissa, joten hallinto perustuu suoraan demokratiaan. Ensimmäiset maakuntavaalit on tarkoitus pitää ensi vuoden alussa.
Häkkäsen mielestä kansanvaltaisuus kärsii, kun valta kahmaistaan maakuntien keskuskaupungeille.
Lisäksi Häkkänen näkee ongelmia siinä, että ainakin aluksi sote-menot rahoitetaan valtion kassasta.
– 13 miljardia euroa kuntien ja kaupunkien rahavaltaa siirtyy valtiolle, Häkkänen parahti.
– Investointien ohjaus kiristyy paikallistasolla, sääntely kiristyy. Tästä tulee siis keskusjohtoinen malli ja tämä ei mitenkään edesauta äänestysprosentin nostamista, mistä nyt on huoli.
Oikeusministeri Anna-Maja Henriksson (r.) hämmästeli edeltäjänsä argumentteja.
Henrikssonin mukaan edellisen hallituksen sote-malli oli maakuntien ja suorien vaalien osalta aivan vastaava.
– Ollessanne oikeusministerinä en kuullut yhtään sellaista puheenvuoroa, että se olisi ollut huono malli.
Henriksson epäili, että Häkkäselle oli sattunut matkan varrella ”ajatusten muutos”.
– Edustaja Häkkänen, en pysy mukana tässä teidän ajatuksessanne.
– Käsitykseni on, että silloin kun ihmiset saavat äänestää suoraan, niin silloin kansanvalta toteutuu paremmin.
Täällä on syvä halu vieläkin siirtää Suomi vuosikymmeniä menneeseen.
Krista Kiuru (sd.)
Sote-jurputukseen tuskastunut keskustan Petri Honkonen puhisi opposition unohtaneen, että ilman sote-uudistusta melkein jokaisessa kunnassa veronkorotuspaineet jatkavat kasvamistaan.
– Toivotan teidät tervetulleeksi tutustumaan pienten kuntien terveyskeskuksiin, kun ne nyt tässä keskustelussa kuulostavat täydellisiltä paikoilta teidän puheenvuorojenne perusteella.
– Sinne ei saada lääkäreitä, hoitajia, viimeisintä osaamista ja laitteistoa terveydenhuollon järjestämiseen ja sen takia tätä uudistusta nyt toteutetaan.
Honkonen alleviivasi, että pienten kuntien menot ovat kasvaneet, kun väestö on ikääntynyt.
– On jouduttu leikkaamaan kouluista, kulttuurista, vapaa-aikatoimesta, kaikesta mahdollisesta!
Ministeri Kiuru komppasi Honkosta.
– On oivallinen kysymys, kuka turvaa pientenkin terveyskeskusten toiminnan jatkossa.
Kiurun mukaan hallitus ei usko siihen, että nykyinen järjestäjäverkko selviää ongelmista.
Opposition jarrutustaktiikka sai Kiurultakin sapiskaa.
– Täällä on syvä halu vieläkin siirtää Suomi vuosikymmeniä menneeseen ja sanoa, että kyllä tällä järjestelmällä voidaan mennä.
Kiurusta nykyinen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestelmä on hyvin amerikkalaistyyppinen, sillä maksukykyiset ja terveysvakuutuksen hankkineet saavat parhaiten hoitoa.
– Oppositiolla ei ole mitään muuta vaihtoehtoa kuin nykymalli, joka on minusta aika epäyhdenvertainen.