THL arvioi sote-lakeja: Hyvät edellytykset parantaa yhdenvertaisuutta
THL:n pääjohtaja Juhani Eskolan mukaan tiistaina julkistettu sote-lakiluonnos tarjoaa selvästi nykyistä paremmat edellytykset toteuttaa välttämättömiä rakenteellisia uudistuksia sosiaali- ja terveyspalveluihin.
Järjestämisvastuun siirtäminen kunnilta maakunnille luo Eskolan mukaan hyvät edellytykset parantaa kansalaisten yhdenvertaisuutta palvelujen saamisessa. Pitkällä aikavälillä tämä antaa mahdollisuuden kaventaa hyvinvointi- ja terveyseroja.
Eskola korostaa, että hyvästä edistymisestä huolimatta ratkaistavana on vielä paljon avoimia kysymyksiä.
THL:n arvioinnissa todetaan esimerkiksi, että lakiluonnoksessa esitetty kansallinen ja maakunnallinen ohjausjärjestelmä on kokonaisuutena toistaiseksi vaikeasti hahmotettavissa.
Monituottajamalli edellyttää vankkaa järjestämisosaamista, jota kaikilla maakunnilla ei vielä välttämättä ole.
– Arvioinnin teko on ollut poikkeuksellisen vaikeaa tilanteessa, jossa toisaalta arvioinnin kohde muuttuu koko ajan ja toisaalta kokonaisuuden arvioinnin kannalta puuttuu aivan keskeisiä elementtejä, Eskola korostaa.
Esimerkiksi valinnanvapautta koskevan lainsäädännön valmistelu on vielä kesken. Sen linjauksilla tulee olemaan väistämättä vaikutuksia myös järjestämislakiin.
– Nyt näitä vaikutuksia ei ole voitu ottaa huomioon ennakkoarviossa, toteaa Eskola.
Lain vaikutusten alustava ennakkoarvio on tehty sosiaali- ja terveysministeriön toimeksiannosta.
THL on arvioinut lakiluonnosta suhteessa lain tavoitteisiin ja toimeksiannossa määriteltyihin arviointikohtiin.
Tavoitteena on, että ennakkoarvio tukee lakiluonnoksen jatkovalmistelua ja antaa myös eväitä lakiluonnoksesta käytävään keskusteluun.
Arviointi on tehty käytettävissä olevan tutkimustiedon, tietovarantojen, kansainvälisen tiedon ja THL:n oman asiantuntemustiedon varassa.
Arviointiin on osallistunut THL:ssä noin 50 eri alojen asiantuntijaa. Lisäksi on haastateltu lähes 90 asiantuntijaa sekä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmän piiristä ja asiantuntijaorganisaatioista että kansalaisjärjestöjen ja etujärjestöjen edustajia.
Arviointi toteutettiin lakivalmistelun rinnalla kevään 2016 aikana.