Soten osalta on päätösten aika
Sosiaali- ja terveystoimea eli sotea on yritetty uudistaa reilusti yli kymmenen vuotta. Uudistusta ovat olleet työstämässä vuorollaan lähes kaikki eduskuntapuolueet.
Kovasta yrityksestä huolimatta valmista ei ole tullut. Syynä päättämättömyyteen on ollut joko poliittisen yhteisymmärryksen puute tai perustuslailliset ongelmat.
Viime vaalikaudella oppositiopuolueet olivat valmiita jopa antamaan hallitukselle työntöapua soten toteuttamiseksi. Valitettavasti oppositiopuolueiden tuesta ei ollut apua Alexander Stubbin (kok.) johtamalle hallitukselle, kun sen tarjoama malli osoittautui perustuslain vastaiseksi.
Tällä vaalikaudella vastaavaa tukea oppositiolta ei ole hallitukselle herunut. Päinvastoin, oppositio on tehnyt kaikkensa hallituksen sote-uudistuksen kaatamiseksi.
Toisin kuin julkisesta keskustelusta voisi kuvitella, sote-uudistuksessa kysymys ei ole valtapelistä tai terveysmarkkinoiden uudelleenjakamisesta.
Sote-uudistuksen perimmäisenä tavoitteena on ”kaventaa ihmisten hyvinvointi- ja terveyseroja, parantaa palvelujen yhdenvertaisuutta ja saatavuutta sekä hillitä kustannuksia”. Tavoite on pysynyt samana riippumatta siitä, mitkä puolueet ovat kulloinkin olleet vallassa.
Poliittisessa keskustelussa sote-uudistuksen hyvät tavoitteet ovat kuitenkin jääneet taka-alalle. Uudistuksen mahdolliset uhkakuvat ovat sen sijaan saaneet runsaasti näkyvyyttä.
Monen muutosta vastustavan poliitikon silmissä nykyjärjestelmä on kokenut ihmeellisen renessanssin. On kysytty, miksi pitäisi korjata sellaista, mikä ei ole rikki.
Opposition taholta on tullut selväksi, että hallituksen malli on huono.
Se, mikä on opposition oma vaihtoehto, on jäänyt sen sijaan täysin hämärän peittoon.
Sote- ja maakuntauudistus on nyt eduskunnan käsittelyssä. Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta on aikaa ja vaivaa säästämättä käynyt hallituksen esitystä läpi jo kohta puolitoista vuotta.
Sosiaali- ja terveysvaliokunnan käsittelyn jälkeen vuorossa on perustuslakivaliokunnan käsittely. Tämän jälkeen on suuren salin ja päätösten vuoro.
On syytä olla huolissaan Suomen poliittisen järjestelmän päätöksentekokyvystä.
Soten valmistelussa pitkään mukana ollut sosiaalipolitiikan professori Heikki Hiilamo sanoo olevansa huolissaan Suomen poliittisen järjestelmän päätöksenkyvystä (Suomenmaan verkkolehti 22.9.).
Professorin huoli on aiheellinen. Poliittisen järjestelmän uskottavuuden kannalta on surkeaa, jos päättäjillä ei ole rohkeutta tehdä isoja yhteiskunnallisia päätöksiä.
Sote-uudistuksen osalta päättäjillä on riittävästi tietoa tarjolla päätöksentekoa varten.
Samalla pitää hyväksyä, että sote ei ole heti valmis. Järjestelmää pitää korjata ja päivittää siitä saatujen kokemusten kautta.
Pelin politiikkaa on soten ympärillä nähty jo aivan riittävästi. Nyt on päätösten aika.