Sote-keskuksia, palveluseteleitä ja henkilökohtainen budjetti – mitä valinnanvapaus käytännössä tarkoittaa?
Mistä valinnanvapaudessa on kyse?
Voit valita, mihin sosiaali- ja terveyskeskukseen ja hammashoitolaan haluat. Voit valita maakunnan, yrityksen tai järjestön tarjoaman palvelun. Asiakasmaksu on kaikissa sama.
Millaisia eri hoitopaikkoja on?
Sote-keskuksesta saat hoitajan ja lääkärin palveluja sekä sosiaalipalvelujen neuvontaa. Lisäksi tarjotaan erikoislääkärien palveluja vähintään kahdelta erikoisalalta, jotka riippuvat maakunnasta.
Hammashoitolasta saa perustutkimusten ja hoidon lisäksi hammasproteettisia korjauksia.
Lisäksi on maakunnan liikelaitoksen palveluyksiköitä, kuten neuvoloita.
Milloin uudistus astuu voimaan?
Uudenlaiset sote-keskukset aloittavat 1.1.2021. Joillain alueilla toimintaa kokeillaan jo aiemminkin. Vuoden 2022 alussa voit valita julkisen tai yksityisen hammashoitolan.
Käteni lipsahti mökillä vahingossa sirkkeliin. Täytyykö minun ajaa maan halki omaan sote-keskukseeni?
Hätätilanteessa voi soittaa hätänumeroon 112. Hätätilanteessa on oikeus mennä mihin tahansa lähimpään päivystykseen.
Kiireellistä hoitoa ja ensiapua saa päivystyksistä ja sairaaloista kuten nykyisinkin.
Jatkossa suurten sairaaloiden yhteydessä toimii myös sosiaalipäivystys, joka auttaa äkillisissä kriiseissä.
Maksaako maakunta kaiken haluamani hoidon?
Sote-keskukset ja hammashoitolat voivat halutessaan tarjota maakunnan kustantaman palvelun lisäksi muita maksullisia lisäpalveluja. Nämä asiakas maksaa itse kokonaan.
Voinko valita mökkipaikkakuntani sote-keskuksen?
Voit valita sote-keskuksen ja hammashoitolan koko Suomen alueelta. Valinta tehdään listautumalla itselle sopivan sote-keskuksen tai hammashoitolan asiakkaaksi valtakunnallisessa verkkopalvelussa tai muutoin kirjallisesti.
Mitä tahansa lääkäriasemaa tai hammashoitolaa ei voi valita. Palveluntuottajan pitää olla tuottajarekisterissä ja jonkin maakunnan hyväksymä.
Jos valitsemallasi palveluntuottajalla on useita toimipisteitä eri paikkakunnilla, voit tarvittaessa asioida niistä missä tahansa koko maassa.
Jos oleskelet väliaikaisesti toisella paikkakunnalla, voit käydä toisen palveluntuottajan sote-keskuksessa tai hammashoitolassa, jollei paikkakunnalla ole valitsemasi palveluntuottajan toimipistettä, kunhan teet asiasta maakunnalle kirjallisen ilmoituksen.
Mistä tiedän, ketkä palveluja tarjoavat ja kuinka pitkiä ovat jonot?
Maakunta ylläpitää verkkopalvelussa tietoa sote-keskuksista ja hammashoitoloista sekä asiakassetelipalvelujen tuottajista. Verkkopalvelussa kerrotaan myös palvelujen saatavuudesta ja laadusta.
Sote-keskuksen ja hammashoitolan on otettava vastaan kaikki uudet asiakkaat ja kerrottava netissä ajantasaisesti palveluistaan ja mitkä ovat tosiasialliset odotusajat.
Myös asiakassetelipalvelujen tuottajan on ilmoitettava internetissä ajantasaiset tiedot palveluista sekä palveluihin pääsyn odotusajat.
Verkkopalvelujen tiedot pitää antaa asiakkaalle pyydettäessä suullisesti tai kirjallisesti.
En jaksa vertailla palveluntarjoajia enkä halua tehdä valintaa. Mistä saan hoitoa?
Tarvittaessa saat apua valinnan tekemiseen. Sinun ei kuitenkaan ole pakko valita sotekeskusta tai hammashoitolaa. Tällöin jatkat nykyisen tai maakunnan osoittaman muun sote-keskuksen asiakkaana vuoteen 2023 saakka ja hammashoitolan asiakkaana vuoteen 2024 saakka.
Sen jälkeen maakunta listaa sinut sellaisen sote-keskuksen ja hammashoitolan asiakkaaksi, joka on asuinpaikkasi perusteella parhaiten saavutettavissa. Senkin jälkeen voit vaihtaa halutessasi palveluntarjoajaa.
Omaiseni on dementoitunut eikä kykene huolehtimaan asioistaan. Kuka valitsee hänen hoitopaikkansa?
Jos asiakas ei esimerkiksi muistisairauden takia itse kykene valitsemaan palvelun tuottajaa, selvitetään asiakkaan tahtoa yhdessä omaisen kanssa.
Lääkärini kertoi vastaanotolla sopimattoman vitsin. Voinko vaihtaa hoitopaikkaani?
Voit vaihtaa palveluntuottajaa aikaisintaan puolen vuoden päästä edellisestä valinnasta.
Haluan viedä lapseni neuvolaan. Mitä teen?
Maakunnan liikelaitoksen palveluyksiköt tuottavat ne sosiaali- ja terveyspalvelut, jotka eivät kuulu sote-keskuksille ja hammashoitoloille. Voit ottaa suoraan yhteyttä esimerkiksi neuvolaan tai sosiaaliasemalle.
Poikkeuksena on kiireetön sairaalahoito. Sitä varten tarvitaan lääkärin lähete.
Koskeeko valinnanvapaus myös maakunnan tuottamia palveluja?
Kyllä. Voit valita koko maan alueelta maakunnan liikelaitoksen. Näin ollen voit halutessasi siirtyä toisen maakunnan asiakkaaksi.
Lisäksi voit valita palveluissa palveluyksikön, kuten esimerkiksi haluamasi neuvolan tai sosiaaliaseman tai vaikkapa sairaalan, jossa sinulle tehdään kiireetön leikkaus. Lähetteen laativa lääkäri opastaa sinua hoitopaikan valinnassa.
Valinnanvapaus ei kuitenkaan koske lastensuojelua, kouluterveydenhuoltoa eikä opiskeluterveydenhuoltoa.
Milloin saan asiakassetelin?
Maakunnan palveluissa arvioidaan tilanteesi ja sinulle tehdään tarvittaessa asiakassuunnitelma. Se voidaan tehdä esimerkiksi silloin, jos tarvitset useita tai toistuvia palveluita.
Asiakassuunnitelman perusteella saat palveluja suoraan maakunnan palveluyksiköstä tai voit saada asiakassetelin tai henkilökohtaisen budjetin. Niillä voit hankkia tarvitsemasi palvelut yksityiseltä tuottajalta.
Maakunta maksaa asiakassetelin mukaiset korvaukset suoraan palveluntuottajalle. Asiakkaan tilille ei siis siirry rahaa.
Mihin asiakasseteleitä voi käyttää?
Asiakasseteleitä voit käyttää muiden palveluntuottajien tarjoamiin yksittäisiin toimenpiteisiin. Esimerkiksi voit saada asiakassetelin fysioterapiaan tai kotihoidon palveluja varten.
Palvelua ei kuitenkaan voi hankkia mistä tahansa. Sinun pitää valita palveluntuottaja, joka on maakunnan hyväksymä.
Kuka voi saada henkilökohtaisen budjetin?
Henkilökohtaisen budjetin voi saada vammainen tai iäkäs ihminen.
Edellytyksenä on, että tarvitset jatkuvasti laaja-alaista apua ja pystyt itse tai tuettuna suunnittelemaan ja valitsemaan palveluntuottajan ja palvelujen sisällön. Tällöin sinulle tehdään asiakassuunnitelma, ja voit itse päättää, keneltä hankit suunnitelman mukaiset palvelut.
Maakunta maksaa korvaukset suoraan palveluntuottajalle.
En halua asiakasseteleitä enkä henkilökohtaista budjettia, vaan ihan tavallista hoitoa. Onko se mahdollista?
Sinulla on mahdollisuus kieltäytyä vastaanottamasta tarjottua asiakasseteliä tai henkilökohtaista budjettia. Tällöin maakunnan on huolehdittava sosiaali- ja terveyspalvelujesi tuottamisesta muulla tavoin.
Olen tyytyväinen työterveyshuoltooni. Voinko käyttää sitä jatkossakin?
Työssäkäyvät ihmiset asioivat jatkossakin nykyiseen tapaan työterveyshuollossa tai sote-keskuksessa.
Samoin on edelleen yksityisiä sosiaali- ja terveyspalveluja, jotka asiakas maksaa itse esimerkiksi yksityisellä sairausvakuutuksella.
Miten käy kela-korvauksen?
Valinnanvapauden ulkopuolella olevista yksityisistä terveyspalveluista ei enää makseta sairausvakuutuskorvausta siirtymäajan jälkeen.
Menevätkö rahani Karibianmeren veroparatiiseihin?
Sote-keskuksen ja hammashoidon tuottajien ja asiakassetelipalvelun tuottajien on vuosittain annettava tiedot muun muassa tuloistaan, maksamistaan veroista ja verotuspaikasta, voitoista ja tappioista, johdon palkoista ja palkkioista sekä yhteiskuntavastuun toteuttamisesta.
Palveluntuottajia koskevat julkisuuslaki ja hallintolaki. Julkisuuslain mukaan viranomaisen asiakirjat ovat julkisia, jollei laissa erikseen toisin säädetä.
Lähde: alueuudistus.fi