Lääkäri: Kortisonilääkkeen haittavaikutuksista pitäisi kertoa potilaalle heti hoidon alussa
Vakavat tapaturmat tai haittatapahtumat kortisonilääkityksen aikana ovat hyvin harvinaisia, sanoo Terveystalon psykiatrian erikoislääkäri Antti-Jussi Ämmälä.
– Toki kun kyseessä on sellainen lääke, jota käytetään useaan eri käyttötarkoitukseen ja ainakin lyhyitä kortisonikuureja annetaan aika paljon, niin silloin isossa potilasjoukossa näitä harvinaisiakin haittavaikutuksia tulee esiin.
Elokuussa kuolleen kansanedustajan Eemeli Peltosen (sd.) puoliso Sofia Nevalainen kertoi torstaina MTV:lle ja omalla Instagram-tilillään, että Peltoselle munuaissairauden vuoksi määrätty kortisonilääke aiheutti tälle voimakkaita psyykkisiä sivuvaikutuksia.
Nevalaisen oma käsitys on, että sivuoireet johtivat Peltosen kuolemaan.
Kortisonivalmisteiden tavallisimpia mielenterveyteen liittyviä sivuvaikutuksia ovat erilaiset unihäiriöt, sanoo Ämmälä.
– Unihäiriöt ovat tavallisia ihan ilmankin kortisonilääkitystä, ja tämä on hyvä muistaa. Kortisoni saattaa kuitenkin tuoda joko kokonaan uuden unihäiriön tai pahentaa jo olemassa olevaa unihäiriötä.
Tyypillisesti kortisonin sivuvaikutusten riski kasvaa sitä mukaa, mitä isompi annoskoko on kyseessä.
– Kun puhutaan tällaisista jättiannoshoidoista, jotka joskus ovat täysin välttämättömiä, niin niissä on enemmän riskejä. Ihan tavanomaisillakin annoksilla voi kuitenkin tulla ainakin lieviä uni- ja mielialahäiriövaikutuksia, Ämmälä sanoo.
Duodecimin artikkelin mukaan 40–80 milligramman annoksella kortisonilääkkeisiin kuuluvia kortikosteroideja esiintyy haittavaikutuksia vajaalla viidellä prosentilla potilaista. Suuremmalla annoksella haittavaikutuksia kokee lähes viidesosa. Haittoina voi olla itsetuhoisuutta, sekavuustiloja ja psykoottisia reaktioita. Artikkelissa viitataan 2000-luvun tutkimukseen.
Kortisonin mahdollisista sivuvaikutuksista on Ämmälän mukaan tärkeää kertoa potilaalle heti hoidon alusta lähtien.
– On hyvä käydä myös potilaan kanssa läpi se, miten hän voi ottaa yhteyttä, jos jokin hänen voinnissaan huolettaa potilasta tai tämän läheistä.