Keskusta patisti sotepalveluille aikaa ja rahaa – hallitus kuunteli käsi poskella ja syytteli edeltäjiään
Keskustavetoinen välikysymys hyvinvointialueiden ahdingosta sytytti eduskunnan kiivaaseen väittelyyn siitä, miten sote-uudistuksen ongelmat ratkaistaan ja kenen syytä ne oikeastaan ovat.
Keskustan eduskuntaryhmän puheenjohtaja Antti Kurvinen muistutti pääministeripuolue kokoomusta ja perussuomalaisia siitä, että vaaleista on yli kuusi kuukautta aikaa.
– Ja nyt on aika ottaa vastuu siitä teidän tehtävästänne, mihin olette ryhtyneet, ja ruveta hoitamaan maan asioita eikä syytellä vaan entisiä hallituksia ja entisiä eduskuntia.
Kurvinen huomautti, että kun rahaa otetaan sosiaali- ja terveyspalveluista pois, on aivan sama, otetaanko se välikäsien kautta vai suoraan, ja mitä nimeä käytetään.
– Leikkaus on aina leikkaus. Tällainen kokoomuslainen kaunis uusiokieli – ”uudistaminen”, ”sopeuttaminen”, ”tehostaminen”– ei poista sitä tosiasiaa, että hyvinvointialueilta otetaan rahoja pois.
Pääministeri Petteri Orpo (kok.) näki, että edellinen hallitus uudisti kyllä hallinnon ja rahoitusmallin, mutta nykyisellä hallituksella on nyt valtava työ palvelujen turvaamisessa yhdessä alueiden kanssa.
– Nyt täytyy kehittää niitä palveluita, käydä läpi kaikki: miten palveluita hankitaan, ostetaan, tuotetaan, järjestetään, miten it-palvelut on järjestetty.
Orpo näki toteutetun sote-mallin itsessään keskittävänä.
– Ilmeisesti keskusta on ainut, jolle se on yllätys.
Keskustan puheenjohtaja Annika Saarikko vastasi, etteivät hallituksen keskittämispuheet ole minkäänlainen yllätys.
– Kyllä me tunnemme kokoomuksen ideologian aika monista historian käänteistä. Ja mitään velvoitteita tähän malliin ei ole kirjattu siitä, että palveluita pitäisi keskittää.
Saarikon mukaan hallintoa kyllä keskitettiin sadoilta järjestäjiltä reiluun pariin kymmeneen hyvinvointialueeseen, mutta se ei tarkoita, etteikö palveluita voisi olla ihmisten kotikunnissa.
Keskustajohtaja näki, että liikkuvat palvelut ja etäpalvelut eivät ole vielä siinä kunnossa, että ne olisivat arkipäivää.
– Nyt teidän linjanne on sammuttaa valot ja toivoa, että joskus voisi tapahtua jotain hyvää.
Kurvinen muistutti kokoomuksen ajaneen viittä hyvinvointialuetta.
– Jos te sanotte, että parilla kymmenellä alueella palvelut keskittyy, niin kuinkahan paljon ne keskittyisivät viidellä alueella?
Valtiovarainvaliokunnan keskustalainen puheenjohtaja Markus Lohi huomautti, että parjattu sote-malli oli ainoa, joka oli mahdollista toteuttaa.
– Ja nyt kun olen viimeisen viikon aikana ollut yhteydessä jokaiseen hyvinvointialuejohtajaan, niin se yhteinen viesti on, että tämä perusmalli on hyvä ja toimiva.
Lohen mukaan hyvinvointialueilla kaivataan nyt työrauhaa, ja heillä on kaksi ongelmaa: henkilöstöpula ja kustannusten nousu.
– Palkkaratkaisu oli ennakoitua suurempi, ja he ovat tekemässä yhteensä noin 1,1 miljardin alijäämän tälle vuodelle.
Tähän kokonaisuuteen ei Lohen mukaan mahdu se, että perusuraan lähdetään hakemaan 1,4 miljardin säästöjä.
Hallituksen puolesta välikysymykseen vastannut sosiaali- ja terveysministeri Kaisa Juuso (ps.) kommentoi debatissa myös keskustan esittämiä ehdotuksia soten korjaamiseksi.
Juuso sanoi, että 1,4 miljardin sopeutusvaadetta ei peruta eikä alijäämän kattamisvelvoitteelle anneta lisäaikaa.
– Alijäämän kattamisvelvoite on vuoden 26 loppuun asti. Eli tässä on kolme vuotta, 24, 25 ja 26, aikaa sopeuttaa ja hakea uusia toimintatapoja, tehokkaampia, vaikuttavampia, kustannustehokkaampia toimintatapoja.
Matkakustannusten siirtämisestä Kelalta hyvinvointialueille ei Juuson mukaan ole hallitusohjelmassa kirjausta, mutta sen sijaan ensihoidon kuljetusten kustannusvastuu olisi siirtymässä hyvinvointialueille.
Juuson mukaan vuokratyövoiman ongelmaan on herätty, ja ministeriössä on perustettu työryhmä, joka miettii keinoja siihen, millä tavalla kohtuuttomien korvauksien maksaminen vuokratyövoimalle voidaan välttää. Ammatinharjoittajamalli on pohdinnassa, mutta aikataulu on vielä auki.
Opposition mukaan ottamista rahoitusmallin 25 uudistamiseen Juuso ei luvannut.
– Mietimme varmaan sitä hallituksen toimesta sitten erikseen.
Sote-uudistukseen välinpitämättömästi pitkin matkaa suhtautuneiden perussuomalaisten keskustaan kohdistamat syytökset saivat ryhmäpuheenjohtaja Kurvisen puuttumaan asiaan.
Kurvinen toivoi, että perussuomalaiset voisivat lunastaa hallituksessa suomalaisille ikäihmisille ja omaishoitajille viime keväänä antamansa lupaukset.
– Mutta nyt näyttää siltä, että te myitte hallitusneuvotteluissa suomalaiset ikäihmiset, lastensuojelun asiakkaat, erikoissairaanhoitoa tarvitsevat ihmiset, jotta pääsette kiusaamaan maahanmuuttajia vähän lisää, Kurvinen sivalsi.
Keskustan johdolla laaditussa välikysymyksessä on mukana myös pienin oppositioryhmä Liike Nyt. Hallituksen luottamuksesta äänestetään perjantaina.