Professori Hiilamo puolustaa sote-uudistuksen tarpeellisuutta Etelä-Suomen Sanomissa: Esperi Caren ongelmat johtuvat nimenomaan nykyisestä sote-mallista

Sosiaalipolitiikan professori Heikki Hiilamon mielestä Esperi Caren kohua herättäneiden laiminlyöntien yhdistäminen sote-uudistuksen kritiikkiin on virheellistä tulkintaa.

– Se on ymmärrettävää, muttei hyväksyttävää, kommentoi Hiilamo Etelä-Suomen Sanomissa julkaistussa mielipidekirjoituksessaan .

Hiilamon mukaan monet ovat kuvanneet kohutapauksia viimeiseksi naulaksi sote-uudistuksen arkkuun ja väittäneet, että uudistus pahentaisi ongelmia.

– Todenmukaisempaa on, että Esperi Caren ongelmat ovat seurausta nykyisestä sote-mallista, jossa kunnat kilpailuttavat palvelutuottajia asiakkaiden puolesta, hän huomauttaa.

Heikki Hiilamo korostaa, että tuottajasta riippumatta palveluiden käyttäjillä on nykyään kaksi mahdollisuutta vaikuttaa palveluiden laatuun: antaa palautetta tai lopettaa palveluiden käyttö.

– Julkisessa monopolituotannossa jälkimmäistä mahdollisuutta ei kuitenkaan ole. Jos esimerkiksi vanhus tai kehitysvammainen henkilö on sijoitettu kunnan omistamaan palvelutaloon, hänellä ei ole muuta mahdollisuutta kuin valittaa epäkohdista. Ja jos niihin ei puututa, tyytyä kohtaloonsa.

Sama pätee myös kunnan kilpailuttamalla ulkoistamaan palveluun. Eli juuri niihin palveluihin, joita esimerkiksi Esperi Care tuottaa.

– Ne jotka hankkivat laitospalvelut omalla rahallaan voivat toki valita mieleisensä palvelun. Ne ovat kuitenkin niin kalliita, ettei muilla kuin kaikkein varakkaimmilla ole tätä mahdollisuutta, professori muistuttaa.

Valinnanvapausmallin ideana onkin Hiilamon mukaan antaa valinnan mahdollisuus myös julkisten palveluiden käyttäjille. Tämä ei välttämättä ole kuitenkaan ongelmaton asia.

– Valinnan tekijällä pitäisi olla tietoa siitä, millaista laatua hän voi saada ja miten palvelun käyttö vaikuttaa hänen hyvinvointiinsa. Tästä syystä esimerkiksi erikoissairaanhoidon tulisi olla pääosin julkisesti tuotettua, hän toteaa.