Ylijohtaja Erhola ja professori Hiilamo HS:n Vieraskynässä: Sote-kaatui yhteispelin puutteeseen – Asiantuntijoidenkin on katsottava peiliin
Sote-uudistusta ei kaatanut se, etteivätkö valmistelijat olisi kuunnelleet asiantuntijoita. Enemmänkin ongelmana oli asiantuntijoiden intressit ja keskinäinen riitely, kirjoittavat Marina Erhola ja Heikki Hiilamo Helsingin Sanomien Vieraskynä-palstalla.
Erhola toimii Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) ylijohtajana. Hiilamo työskentelee sosiaalipolitiikan professorina Helsingin yliopistossa.
– Julkisuudessa on esitetty, että sote-uudistus epäonnistui, koska valmistelijat eivät kuunnelleet asiantuntijoita. Tämä ei ole totta, he kirjoittavat Helsingin Sanomien Vieraskynä-palstalla .
Kirjoittajien mukaan sote-valmistelussa otettiin huomioon asiantuntijoiden palautetta pitkin matkaa ja esimerkiksi ehdotus valinnanvapauslaiksi kirjoitettiin kokonaan uudelleen kesän 2017 jälkeen. Joulukuussa 2017 poistettiin epäonnistunut erikoissairaanhoidon valinnanvapauden laajennus.
Kaksikko näkee tämän kompromissin historiallisena ja merkittävänä, mutta:
– Edistysaskeleet jäivät huomaamatta, sillä julkisuutta hallitsivat uudistusta periaatteellisista tai intressisyistä vastustaneet asiantuntijat. Heitä valiokunnat kuulivat asiantuntijoina lakiesityksen yksityiskohtien korjaamisessa. Heille olisi kelvannut vain valmistellun mallin hylkääminen.
Sen sijaan sellaiset asiantuntijat, jotka kirjoittajien tapaan arvioivat tämän sote-mallin edut haittoja suuremmiksi jäivät paitsioon sekä julkisuudessa että eduskunnan kuulemisissa.
Keskeiseksi ongelmaksi kirjoittajat nostavat sen, etteivät sote-valmistelijat saaneet riittävän selkeää tietoa lakiesitysten perustuslainmukaisuudesta tarpeeksi varhain.
Erhola ja Hiilamo kuitenkin arvioivat, että sote-uudistus kaatui ennen kaikkea yhteispelin puutteeseen.
– Asiantuntijoina emme kyenneet yhteispeliin, jossa olisimme muodostaneet yhteisiä ja valmistelua paremmin tukevia näkemyksiä. Asiantuntijatyö oli someajan hengessä kinastelua, kapea-alaisuutta ja oman osaamisen korostamista.
Riitely ja viivyttely leimasivat kaksikon mukaan myös valiokuntatyötä ja tätä osoittaa viimeinen kuuleminen sosiaali- ja terveysvaliokunnassa maaliskuun 7.päivä.
– Sote-uudistus ei lopulta kaatunut suuriin periaatekysymyksiin tai perustuslakiin vaan yksityiskohtiin, joista olisi voitu sopia, jos olisi ollut tahtoa. Kaikilla valmisteluun osallistuneilla ja sitä kommentoineilla on peiliin katsomisen paikka. On järkyttävää, jos suomalaisten suurin uhka on toinen suomalainen.