Krista Kiuru uskoo sote-uudistuksen jakavan ihmiset vuohiin ja lampaisiin – ministeri Saarikko ihmettelee väitteitä
Politiikan toimittajien tilaisuudessa kuultiin erikoinen keskustelu soten perusasioista, kun eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokuntaa johtava Krista Kiuru (sd.) ja sote-uudistuksesta vastaava peruspalveluministeri Annika Saarikko (kesk.) kohtasivat.
Kiuru epäilee sote-uudistuksen merkitsevän sitä, että terveysyritykset valitsevat asiakkaansa eikä toisinpäin.
– Ihminen saattaa saada kaihileikkaukseen asiakassetelin, mutta hän ei voi valita, mihin menee hoitoon.
– Yritykset valitsevat, mitkä potilaat ne ottavat sisään. Tämä on selvinnyt eduskuntakäsittelyssä, Kiuru sanoi.
Saarikko piti väitettä ihmeellisenä.
Hän muistutti, että jokainen voi varallisuudesta tai elämäntilanteesta riippumatta valita sote-keskuksensa niiden palveluntuottajien joukosta, jotka maakunta on kelpuuttanut.
Erikoislääkäriin pääsyyn puolestaan tarvitaan edelleen lähete. Yritykset eivät voi valita asiakkaitaan, Saarikko sanoi.
– Siinä ei ole pärstäkerroinrajaa.
Kiurun mielestä jo tulevat sote-keskukset jakavat suomalaiset vuohiin ja lampaisiin.
– Ihmiset, joilla on mielenterveys- ja päihdeongelmia, eivät ole sote-keskuksen asiakkaita, koska nämä asiat hoidetaan maakunnassa. Ja se että ne hoidetaan maakunnassa, johtuu siitä, että järjestäminen ja tuottaminen on ratkaistu tavalla, joka johtuu markkinamallista.
– Sote-keskus ei voi valita asiakkaitaan, Saarikko painotti edelleen.
Kiurun mukaan asia on tällä hetkellä valiokunnan tarkastelussa, ja lakitekstissä on vielä parannettavaa.
– Näin on, että sote-keskus ei voi valita asiakkaitaan, mutta käytännössä me käymme keskustelua, että millä sanamuodoin tämä tehdään todella mahdolliseksi.
– Millaisia tuunauksia hallituksen malliin tarvitaan, se on tällä hetkellä vielä auki, niin kuin tässä kokonaisuudessa kaikki on auki, Kiuru sanoi.
Kiurun mukaan hoidetuksi tuleminen on sote-uudistuksen myötä uhattuna, vaikka lääkäriin pääsisikin kertaalleen helpommin kuin nykyisin.
– Ei riitä se, että pääsee kerran lääkärille, vaan ihmisen pitäisi tulla myös hoidetuksi. Se olisi sitä valinnanvapautta, mitä yhteiskunnassa kaivataan, Kiuru sanoi.
Ministeri Saarikko kertasi, että valinnanvapauslain mukaan maakunnissa voi olla yksityisiä, julkisia ja kolmannen sektorin palveluntuottajia, joiden palveluita ihmiset voivat valita.
Jatkossakin ihmiset ovat oikeutettuja lakiin perustuviin palveluihin, hän muistutti.
Kiuru väitti hallituksen puhuvan suuresta valinnanvapaudesta, vaikka ”itse asiassa ihmisille isompi ongelma on se, että ottaako sinut joku hoidettavaksi”.
– Se olisi todellista valinnanvapautta, kun voisit mennä johonkin ja saada sillä tavalla subjektiivisen mahdollisuuden siihen, että tulet hoidetuksi. Tätä tämä esitys ei tarjoa, Kiuru muotoili.
Ministeri Saarikko lupasi, että keskustelu aiheesta jatkuu Kiurun kanssa.
– Valinnan mahdollisuutta sillä tavoin, että itse ilmaisisin mitä tarvitsen ja haluan, ja sitten vain hakisin sen yhteiskunnan varoin – ei sellaista valinnan mahdollisuutta ja vapautta ole tähän malliin kukaan esittämässä, ministeri huomautti.
Hallituspuolueiden riveistä on useaan otteeseen sanottu, että sote-valiokuntaa johtava Kiuru viivyttää uudistuksen käsittelyä tarkoituksella.
Saarikko ei edelleenkään lähtenyt mukaan syytöksiin.
– Kertaakaan en ole syyttänyt julkisesti uudistuksen viivästymisestä eduskuntaa, saati sen valiokunnan puheenjohtajaa. Olisi vähän kohtuutonta ajatella näin mittavan uudistuksen lepäävän yksittäisen henkilön harteilla.
Saarikko myönsi, että valiokunnasta kantautuneet huhut kertovat työskentelykulttuurista, johon hän ei ole tottunut.
– Mutta minulla ei ole kanttia eikä kykyä arvostella sitä, koska en ole läsnä kokouksissa.
Saarikko kuitenkin sanoi Kiurulle, ettei oppositiopoliitikon ja valiokunnan puheenjohtajan rooleja ole varmasti helppo pitää erillään.
Kiuru korosti valiokunnan urakan olevan mittava. Hän sanoi, että valiokunnalle ei voi antaa aikataulua, jossa siitä pitäisi selviytyä.
Kiuru ei maininnut nimiä, mutta esimerkiksi sote-uudistuksen projektijohtaja Päivi Nerg on sanonut (Talouselämä) aikataulun pettävän, ellei sote-valiokunta saa työtään valmiiksi syyskuun aikana.
– Olisi tärkeää pitää myös hallituksen virkamiehet kurissa siltä osin, ettei oteta ulospäin sellaisia kantoja joissa asetetaan ministeriön väellä aikatauluja eduskunnalle, Kiuru totesi Saarikolle.
Kiurulta kuitenkin kysyttiin, uskooko hän, että valiokunta saa soten etenemään perustuslakivaliokuntaan syyskuun aikana.
– Tämän kahden vuoden aikana on annettu valtavan paljon lupauksia siitä, millä tavalla tämä lakikokonaisuus edistyy, Kiuru huokaisi.
Hän kertoi haluavansa saada mietintöluonnokseen sellaiseen tilaan, ettei se kaadu perustuslakivaliokunnassa.