HS ja Yle: Hallitus esittää valinnanvapauden siirtoa vuodella, maakuntien lisärahoitukseen "kriisimomentti"
Hallitus esittää valinnanvapauden lykkäämistä vuodella, kertovat Helsingin Sanomat ja Yle . Maakuntien tiukkaa menokehystä ei koroteta vielä, mutta rahoituksen kriteerejä löysennetään.
HS ja Yle perustavat uutisensa hallituksen sote-vastineesta saamiinsa tietoihin. Hallitus esittelee päälinjat eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalle laatimastaan vastineesta myöhemmin tänään.
Hallitus esittää, että valinnanvapaus eli suoran valinnan sote-keskuspalvelut alkaisivat vuoden 2022 alussa, eli vuotta kaavailtua myöhemmin,. Maakunta voisi aloittaa soten valinnanvapauden myös aiemmin, jos se täyttää laissa olevat kriteerit. Maakunta voi hakea myös vuoden lykkäystä, jos ei se kykene aloittamaan vielä 1.1.2022.
Asiakassetelin ja henkilökohtaisen budjetin käyttöönottoa lykätään vain puolella vuodella. Käyttöön ne tulisivat samanaikaisesti koko maassa vuoden 2021 alussa.
Vastineessa ei esitetä välittömästi maakuntien tiukan menokehyksen nostamista.
Menokehys rajaisi sote-menojen kustannusten kasvun 0,9 prosenttiin vuodessa. Sen sijaan rahoituslakiin tulisi uusi momentti, jonka mukaan maakuntien rahoituksen tasoa nostettaisiin, jos riittävien sosiaali- ja terveyspalvelujen turvaaminen muutoin vaarantuisi.
Vastineen mukaan maakuntien rahoituksen tasoa voisi korottaa silloin kun rahoituksen riittämättömyyttä ilmenee laajemmin, kuin yksittäisten maakuntien ongelmista johtuen. Tällöin katsottaisiin, että kyseessä on järjestelmäongelma, jonka myötä maakuntien rahoitusta voidaan pysyvästi nostaa.
Valinnanvapauden EU-notifikaatiota eli hallitus ei esitä. Sen sijaan hallitus esittää lakiin kahta uutta pykälää sen varmistamiseksi ettei laki ole ristiriidassa EU:n kilpailuoikeussäännösten kanssa.
Toisessa pykälässä todetaan, että ”maakunnan on kohdeltava palveluntuottajia yhdenvertaisesti korvauksen määrittelyssä”.
Lakiin lisättäisiin myös pykälä, joka antaisi maakunnille oikeuden asettaa maakunnan liikelaitokselle ”erityinen palveluvelvoite” tuottaa sote-palveluja. Näin julkinen valta voisi kaikissa tilanteissa taata sosiaali- ja terveyspalvelujen riittävän toteutumisen yhdenvertaisesti, vastineessa todetaan
Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta on päättänyt, että hallituksen sote-vastine tulee julki huomisaamuna.
Julkistuksen ajankohdasta äänestettiin valiokunnassa. Osa jäsenistä olisi halunnut vastineen julki jo tänään. Valiokunta aikoo kertoa vastineesta huomenna kello 8.